Penicilina V – farmacocinética, doses, indicações

O fármaco Penicilina V também chamado fenoximetilpenicilina é uma penicilina bactericida pertencente ao grupo dos betalactâmicos cujo mecanismo de ação compreende a inibição da síntese de peptidoglicano da parede celular bacteriana. 

Como ocorre a farmacocinética ?

ABSORÇÃO: apresenta biodisponibilidade entre 60-73% com pico de concentração plasmática em aproximadamente 0,5-1 hora.

DISTRIBUIÇÃO: apresenta 80% de ligação à proteínas plasmáticas, atravessa a placenta, com pobre difusão da barreira hematoencefálica. 

METABOLISMO: hepático. 

EXCREÇÃO: meia-vida entre 0,5-0,6 horas com excreção renal.

A estrutura química da penicilina V é identificada facilmente pela presença do anel lactâmico.
Estrutura química. Imagem: www.wikipedia.org

Quais são as doses e apresentações da Penicilina V?

SOLUÇÃO ORAL

  • 125mg/5mL
  • 250mg/5mL

 

COMPRIMIDO

  • 250mg
  • 500 mg

Para que serve a Penicilina V?

FARINGITE ESTREPTOCÓCICA

500 mg por via oral a cada 12 horas ou 250 mg por via oral a cada 6 horas durante 10 dias.

 

ACTINOMICOSE

Média: 2-4 g/dia por via oral a cada 6 horas por 8 semanas.

Sirúrgica: 2-4 g/dia por via oral a cada 6 horas por 6-12 semanas.

 

ERISIPELA

500 mg por via horal a cada 6 horas.

 

INFECÇÕES PERIODONTAIS

250-500 mg por via oral a cada 6 horas por 5-7 dias.

 

FEBRE REUMÁTICA RECORRENTE

Profilaxia: 250 mg por via oral a cada 12 horas.

 

INFECÇÃO DE PRÓTESE ARTICULAR (FORA DA BULA)

500 mg por via oral a cada 6-12 horas.

Quando se considerar um reajuste de dose?

Quando houver a necessidade de monitorar os sistemas hematológico e/ou renal. Usar com o estômago vazio.

Quais são os efeitos adversos ?

  • Diarreia
  • Náuseas
  • Candidíase oral
  • Vômito
  • Convulsão
  • Anemia
  • Nefrite intesticial
  • Reações de hipersensibilidade e anafilaxia
  • Teste de Coombs positivo (reação que aponta anticorpos séricos contra hemácias, indicando uma possível anemia hemolítical)

Qual o risco do uso durante a gravidez e lactação?

Gravidez: Atravessa a placenta. O uso durante a gravidez não resultou em um aumento do risco de efeitos adversos para  o feto.

Lactação: É excretada no leite materno, compatível com a amamentação.

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Referências bibliográficas

Penicilina V. Disponível em: <https://reference.medscape.com/drug/pen-vee-k-penicillin-v-penicillin-vk-342483#10>. Acesso em: 29/01/2024.

Prof. Sanderson Araújo

Editor do blog.
Farmacêutico pela Universidade Federal do Pará.
Mestrado em Neurociência pela Universidade Federal do Pará.
Trabalha em um Instituto de Pesquisa na amazônia há 10 anos.
Vídeoaulas no Youtube: Mente e Saúde – Fisiologia e Farmacologia

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